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ATP+AMPふき取り検査

活用事例(2) 環境検査での活用

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交差感染の原因になりやすい高頻度手指接触表面を重点的に検査します。清浄度を適切に管理することで、交差感染の発生リスクを最小化できます。

検査のタイミング

まずは、通常業務中の汚れ具合を検査します。 業務中の高頻度手指接触表面は、どの程度汚れているのかを認識するために検査します。 次に、清掃後(洗浄・清拭後)にきれいになったかどうかを確認してください。 清掃後の測定値に大きな変化がなければ、まだ汚れが残っている可能性があります。 清掃方法を見直して、 測定値が低くなるように管理することが重要です。

検査場所

ナースステーション、手術室、透析室、新生児室、各検査室、病室内の共用使用機器などを検査します。

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パソコンのキーボード・マウス

キーボードは、キー全体をふき取ります。 特に、頻繁に接触するENTERキーなどを中心にふき取ります。 マウスは、表面全体をふき取ります。

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ベッド柵

頻繁に握る部分を中心にふき取ります。 病室内では、オーバーテーブルやナースコールボタンなども検査します。

その他、診断装置・X線撮影装置・処置台・手術室の無影灯などを検査対象にすると良いでしょう。 ふき取り方は、検査対象ごとに決定し、ルール化します。 システムと使い方もあわせてご参照ください。

管理基準値

検査場所と設備の状態、材質などで、清掃(洗浄・清拭)効果に相違がありますので、管理基準値は施設内の環境レベルにあわせて設定します。

管理基準値の参考例

検査場所 管理基準値
(RLU)
ふき取り方法
ナースステーション
ドアノブ 200 ドアノブ全体をふき取る
500 四隅・中央の10cm四方をふき取る
ワゴン 200 アーム全体をふき取る
聴診器 200 チェストピース全体をふき取る
血圧計ポンプ 500 ポンプ全体をふき取る
点滴台 500 ハンドル部分全体をふき取る
電話受話器 200 受話器部分全体(内側・外側)をふき取る
ナースコール受話器 200 受話器部分全体(内側・外側)をふき取る
パソコン(キーボード) 200 表面全体をふき取る
パソコン(マウス) 200 表面全体をふき取る
冷蔵庫取っ手 200 取っ手全体(内側・外側)をふき取る
病 棟
オーバーテーブル 500 四隅・中央の10cm四方をふき取る
ドアノブ 200 ドアノブ全体をふき取る
ベッド柵 200 柵上部3ヶ所(右・中央・左)の10cm幅をふき取る
ナースコールボタン 200 ボタン全体をふき取る
スイッチ各種 200 スイッチ全体をふき取る
中央材料室
鋼製小物 100 ボックスロック部・先端の凹凸部分などを中心にふき取る
作業台 500 四隅・中央の10cm四方をふき取る
保管庫(ノブ) 200 ノブ全体をふき取る
ドアノブ 200 ドアノブ全体をふき取る
内視鏡室
消化器内視鏡  
①鉗子口 100 綿棒が挿入可能な範囲全体をふき取る
②送気・送水チャンネル 100 綿棒が挿入可能な範囲全体をふき取る
③吸引チャンネル 100 綿棒が挿入可能な範囲全体をふき取る
④先端部 100 レンズ部と先端から1cm程度全体をしっかりとふき取る
内視鏡保管庫 200 内視鏡が接触する部分の表面10cm四方をふき取る
検査ベッド周辺機器 200 スイッチなどをふき取る
厨 房
包丁 200 刃の両面全体と刃の付け根をふき取る
野菜皮むき 200 刃の先端をふき取る
玉杓子 200 取っ手以外全体をふき取る
まな板 500 中心部分10cm四方の縦横をふき取る
野菜ザル 200 中央底部分10cm四方の縦横と上端部分内面1周をふき取る
水道栓 200 蛇口の取っ手全体をふき取る
シンク 200 シンクの四隅角をふき取る
冷蔵庫(取っ手) 200 取っ手全体をふき取る
出入口ドアノブ 200 ドアノブ全体をふき取る
盛り付け台 200 中心部分の10cm四方の縦横をふき取る
手 指
手の平(きき手) 1000 手の平全体を縦横5~10往復、指の間、指先をふき取る

*その他、透析室、手術室、各検査室、撮影装置、処置台なども検査対象にするとよいでしょう。